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第四节 注家选介
书名： 伤寒杂病论 作者： 刘　彬 编著 本章字数： 784 更新时间： 2025-05-09 15:52:32

一、魏晋时期对《伤寒沦》的收集整理

张仲景《伤寒杂病论》问世后不久，即因战乱动荡或传抄讹误而残损不全，因此，极有必要对该书进行整理。首次从事此项工作的，是魏晋时期的著名医学家王叔和。他在《伤寒论》中说：“今搜采仲景旧论，录其证侯、诊脉、声色，对病真方有神验者，拟防世急也。”表明其研究《伤寒沦》是从脉、证、方、治几方面着手，亦即按照张仲景辨证论治的精神进行的。宋《太平御览》引高湛谓王氏编辑此书为“张仲景方论为三十六卷”。现行《伤寒论》本，一般认为《辨脉法》、《平脉法》、《伤寒例》以及《辨不可发汗病脉证并治》以下八篇，为王叔和所增。从《辨太阳病脉证并治上》至《辨阴阳易差病脉证并治》共十篇，保存了张仲景对伤寒病辩证论治的主要内容，也是现行《伤寒论》的主要部分。对王叔和整理《伤寒杂病论》一事，后世医家议论褒贬不一，指责者以方有执、喻嘉言为代表，明代方有执作《伤寒论条辨》，认为《平脉》乃王叔和赞经之词，又说叔和伪作《伤寒例》，使张仲景之道反晦，“究其叛乱，则叔和亦罪之魁”。因此，他把《伤寒论》原文不易讲通之处，说成王叔和编次该书时造成的错简。但是，历代医家对王叔和整理《伤寒论》的评价，多数还是较为客观的。宋代林亿说：“自仲景于今八百余年，惟叔和能学之。”金代成无己说：“仲景《伤寒论》得显用于世，而不堕于地者，叔和之力也。”明初王安道说“叔和搜采仲景旧论之散落者以成书，功莫大矣”，同时也批评了王氏于书中杂以自己的言论，有玉石不分，主客相乱之嫌。总的来看，由于王叔和距离张仲景生活年比较近，故其编辑整理之书，应较接近张仲景书原貌。不但传书之功应予肯定，且将仲景汗、吐、下、温、刺、灸、水、火诸法，分类进行比较分析，亦切合临证运用。事实上，张仲景之《伤寒卒病论》确因有王氏之编辑而得以保存，即便次序在编修时有所错乱，也不至于弄得如“错简派”所指责的那种面目全非。

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