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第11章
书名: ICU48小时(《谢谢你医生》影视原著) 作者: 笙离 本章字数: 3724 更新时间: 2024-04-26 15:53:20
白术休了一天假,重新上班的时候,觉得气氛有些怪怪的。
嗓子还没好,气流冲出喉咙的时候声带喉腔撕裂,只能发出微弱又沙哑的声音,有时候连完整的音符都发不出来,只能变成梦呓一样的气声。
“白老师,穿刺不回血。”
六岁的孩子,烧伤休克状态,他看了一眼,艰难的开口,“针头回缩,向内微偏五度。”
结果“五度”这个词偏偏被吞音了。
“啊?”陈秩一脸迷惘。
他刚准备接手,郑雅洁干脆利落的挤开陈秩,“你跟白白老师也有一年多了,能不能有点默契,连我都听出来是……”
她手指一捏,果断退针回扎,暗红色的血一下子涌了出来。
“偏五度。”
“恩,ok不错。”
她眼睛亮了,笑盈盈的还有点恃夸而骄的得意,“住院总的基本操作。”
居民楼失火,救出的母亲和孩子,母亲的体表烧伤面积高达70%,昏迷休克急性肾损伤,而被她紧紧护在怀里的孩子只有右腿烧伤,高热脱水休克。
唐画站在肖砚旁边看着她淡定的指挥和行云流水的一样的动作。
“高热42度,直接气管切开。”
她鼓起勇气道,“肖老师,要补液吧?”
“恩,按瑞金公式补。”
唐画“哦”了一声,脑子里面拼命的思索瑞金公式,然后紧张的咽了一下口水,周围人都在忙,那本救命的笔记本上面有记着,但是她真的没有勇气翻开多看一眼。
第一天就砸锅了吗?
前一天她还自信满满,信誓旦旦的花团锦簇又无比真挚的说辞,让肖砚点头进组,成为了科室里人人艳羡的对象。
老板是美籍华人,医院特聘专家,如果能从肖砚手里拿到推荐信,她以前从来不敢奢望的USMLE(美国执业医师资格考试)也有了希望,能进肖砚组比住院总的价值还要更大。
但是,她连简简单单的事情都做不好。
偏偏这时候心电监护剧烈的响起来,屏幕上显示心率260次/分——“室颤。”
“ATP 20mg静推。”
静推下去,屏幕上显示心率急剧下降,唐画看的都屏住了呼吸,而肖砚淡定的对着病人的胸外心脏按压了几下,而屏幕上的数字又恢复到了室颤前的正常心率。
曾经他们抢救一个急性心梗的老人,电击次数──43次,创下了急诊ICU抢救过程之中电击除颤次数的最高记录。
最后患者的室颤发作次数逐渐减少并停止,度过了危险期,当时他们激动的都要哭了,只有白术淡淡的说,这么多次电除颤是知识量不够的表现,我们不要出去炫耀,如果知识量足够,这个时间内就可以药物搞定了。
这句话无异于泼了一盆冷水,她还不服气,现在只能心服口服。
“深静脉穿刺置管。”
护士把穿刺包递过去,唐画没有接。
肖砚淡淡的看她一眼,“不会吗?”
她摇摇头,“我没有自己做过。”
肖砚只说了一个字,看不出什么态度,“学。”
她已经冷汗涔涔,呼吸几近无声,双臂好像被生着骨骼的压力裹着,抬不起来。
忽然手边有轻微的触感,只一瞬间,几乎无人觉察,一张纸被塞到她手里。
然后陈秩推着担架床出去。
那张纸上用飞速潦草的字写到,“m×w×1.5+水2500ml,8h胶晶1:1,水/3。”
瑞金公式,救命指南,她差点哭出来。
—–
直到两个患者处理完送进ICU,白术才抽出空问道,“你什么时候同意唐画进组的?”
“昨天。”
“她不是在找能教她的老板,她是在找靠山。”
破铜锣一样的嗓子,发出的锯木头一样干涩的声音好好笑,每个音符都能挠到她的笑点上,虽然耻笑别人感冒后遗症有点落井下石的嫌疑。
她手背托着下巴,忽然想起,第一次见他,气喘吁吁的跑来,脸上并无平日淡定冷漠的神色,颜值逊色不少,也不是她偏好的那款,但是他的声音很抓耳。
小女生会偏爱低沉成熟的嗓音,充满诱惑的,她自始至终都独爱小清新的声音,清晰温和,光夏诗意气质的嗓音,刻意压低时候有种朦胧稍带冷漠的味道。
如果这家伙的嗓子毁了,那她可能真的要有点嫌弃了。
想到这里她就嗤嗤的笑出来,看的白术浑身发毛。
“你有没有在听啊?”
她终于收住笑容,“so what?当靠山也需要资本啊,说明她眼光很好,怎么你不服了吗?”
得,没什么好说的,但是面对肖砚,他怎么也无法停止劝说。
“她专业是肿瘤外科。”
“所以?”
白术皱了皱眉,摸着脖颈说道,“我当时不明白她为什么报考了我们科室,留在肿瘤外科学以致用不好吗,现在我有点想明白了,新科室竞争压力小,好出头,新科室崭新的人际关系,能迅速建立亲疏关系,她入科的第一天就想进我的组,那时候我不过还是个主治,但是她第一天就能敏锐的感觉到这里的金字塔,她很聪明,但是这个聪明就那么功利。”
说完,他静静的看着肖砚。
“一般人害怕这种功利心,无非是怕被超越吧,但是她这个本事,这个资质,算了吧。”肖砚轻描淡写的说道,“白老师没有功利心吗?不能吧,具有创新意义的基底-小脑上动脉动脉瘤的手术,也是一种炫技的功利心吧。”
她把钢笔横在眼前,拔出,然后猛地又插进去。
“有鞘的功利心,伤不了人。”
“还有,白老师为什么会让陈秩进组呢?我猜并不是他的某个特质打动了你,而是,他的背景叫你不得不答应。”
他蹙起眉,“你怎么知道?”
“我不是个爱到处打听八卦的人,纯粹就是猜的。”
唐画是个聪明的女孩子,她比她还聪明,怎么能看不出“如果我的人生起点不高,不曾有人为我走过人生百步中的任何一步”这句话的意思嘛。
她不是第一次用这种月下冰霜般的目光打量人,眼神里还有些嘲弄的神色,“说白了功利心这个东西,你才是最没资格说的,你想回神外吧?”
肖砚是个明察人心的厉害人物,还不知道轻重,什么叫一针见血,杀人诛心,刀口朝着别人的时候他还能笑的开心,朝着自己的时候就觉得并非意外但又猝不及防。
护短无非是护了自己,合理公正仲裁感也是他情绪激动肾上腺素作祟的错觉。
她强势和凌厉的气场给了他短暂的新鲜感,她的经历和才华能叫他耐性变得很宽厚,但是这些新鲜感过去之后他的控制欲只会变本加厉的反弹。
老江都只敢旁敲侧击,她敢诛心见血。
很好,好得很。
他也是说一不二习惯了,逆鳞还没人敢碰,冷漠习惯了,偶尔展现的温柔耐心不过是团队协作需要的虚假面具。
爱咋咋地,他这样想。
白术拂袖而去。
—–
白术这两天运气真是不那么好,救护车送来一个病人,徐一然看了一眼之后就丢给了白术,“我肯定不行,你接手吧,俗话说,病友一线牵,珍惜这段缘。”
然后溜的比被猎犬追的兔子还快。
他拿过病例薄一看,就知道为啥徐一然把这个烫手山芋丢给了自己。
老熟人。
梁爱军,男,八十六岁,高血压,糖尿病十年,五年前脑梗死,治愈后出院,之后多次双侧肢体无力多次来就诊,现在又是脑梗急救。
记忆犹新。
这个抢救室,有两种人会叫人格外的记忆深刻,孩子和老人。
一种最叫人难以放弃,一种最叫人轻易接受。
白术见过很多抢救的老人,有脑梗心梗,有癌症晚期,有手术后并发症,也有多器官衰竭,他深深的感到岁月在人身上刻下衰老的痕迹,而病痛更是用残酷的手段折磨这些饱经沧桑的肉体和意志。
他们耳朵听不清,眼睛看不清,大脑也无法清楚冷静的思考,对于医生提出的治疗方案,也一无所知,他们只能躺在病床上,咿咿呀呀毫无意义的呻吟,不知道是存了活下去的意志,还是被折磨的想要结束。
而他们的儿女们就变成站在法律和道德行刑架上选择的人。
他对着脑CT发愁。
“脑CT看是脑干梗死。先心梗脑缺血缺氧加重,造成脑干梗死,中枢性引起呼吸衰竭,昏迷,不宜溶栓,预后不佳。”
旁边的肖旭也凑过来看,半晌叹气,“白老师,家属怎么说?”
“救。”
如果可能,白术一辈子都不想跟家属打交道。
衣着邋遢,一副黑社会流氓样子的老大,叫嚣着“救不活就把你们这里全砸了”,而老二贼眉鼠眼,举止粗俗,手脚不干净,放在护士站因为故障换下来的呼叫器都被顺手牵羊拿走了。
徐一然满脸黑线的推门进来,“操气管插管家属不签字,你快去看看吧,郑雅洁这小姑娘哪是这种小流氓的对手啊。”
他本来就心情不好,听了这话已经到了爆发的极点,摔门而出。
徐一然被吓到了,“话说这位怎么了?心情这么差?”
肖旭面无表情的摇摇头,“大概是不可说日子到了吧。”
白术远远的就看见老大叉着腰在抢救室骂骂咧咧,使劲的拍着床沿,“你们主任呢?我爸都这样了,几个实习生抢救像话吗?这什么玩意,不签!”
他手一挥,重重的打在郑雅洁的手腕上,她蹙眉“啊”的惊叫了一声,然后手里的知情同意书被蛮狠的夺了过去,抛向空中。
抢救室里的空气都有些凝滞。
陈秩暗暗的挡在她们前面,此时心里也没底,他紧张的咽了下口水,却不知道说什么。
郑雅洁退后几步,她咬咬唇,眼神复杂的看着地上的纸。
“你不是要救吗?救就签字,要签字就自己把纸捡起来。”
白术站定,挡着梁家老大的视线,他冷面时候特别叫人胆寒,更不要说在全院医患矛盾的历史上,独独他有过痛揍闹事家属的黑历史。
“那,那给我。”
“自己捡。”
他岿然不动,一点都没有退让的意思,声音里却是说不出的冷,“不是要救你爸吗?你打什么算盘我不知道吗?你可以试试激怒我的后果。”
猥琐的男人耸耸肩,露出个色厉内荏的表情,然后老老实实的蹲下来捡起知情同意书,飞快的签了字,头也不回的溜走了。
“插管吧。”白术对着郑雅洁说。
“恩,好的。”
“你没事吧?”
她飞快的摇摇头,“没事,没事。”
“以后遇到这种难对付的家属,第一时间告诉我。”
他走后,郑雅洁一边插管一边感叹,“生活终于对我这只弱小又无辜的小猫咪下手了。”
陈秩被逗笑了,“所以你来图啥?”
“我原来还挺清楚自己的目的,现在反而糊涂了。”
“为啥?”
“因为白老师,刚才,真是,苏,炸,了,我刚才差一点点,就不喜欢他了,但是现在,我更喜欢他了。”
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