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第10章
书名： ICU48小时（《谢谢你医生》影视原著） 作者： 笙离 本章字数： 5369 更新时间： 2024-04-26 15:53:20

他们走出电影院，夜有些深了，天边飘着些薄淡的云，不见星月的踪影，夏末的夜沾了几分初秋的凉意，风吹来，带着点山雨欲来的透彻凉爽。

肖砚看了看手表，用询问的眼神看着白术。

他却装作没看到，问，“吃过了吗？”

“医院里有提供手术餐，我吃了一点。”

“好吃吗？”

肖砚诚实的回答，“当时好像太累了，五感迟钝，吃不出什么味道。”

“那你还饿吗？”

她摇摇头，“不知道。”

“走吧。”白术没按原路返回，而是带着她越走越远。

远到医院的标志在视线里有些模糊了，眼前只有十里长街，橘色的街灯一盏又一盏，点连成线，线结成网，温柔的光切割整个城市，把整个天空都照的一片亮色。

那些高楼变成了剔透的水晶建筑物，散发着梦幻的光芒。

风把江岸上的水气也吹来了，两岸横亘着的大桥倒影在深色的水面上，白到炫彩的灯光幽幽的潜入荡漾的江水中，一半是江水，一半是火焰。

她没说话，慢慢的走着，看着，几乎忘了旁边的人和时间的流逝，不知道何时他也刻意慢慢的放慢了步伐。

不知道走了多久，忽然白术开口，“你在这里等我一下。”

然后他跑进一栋老式洋房里的甜品店铺，出来的时候手里举着两只甜甜圈。

“喜欢吗？”

肖砚点点头，接过来，慢慢的咬了一口，很意外的是没有那种甜到发腻的糖浆味道，巧克力带着浓重的奶味，蓬蓬松松的甜甜圈上出现了一角硬塌塌的缺口。

“大脑唯一的能量来源就是葡萄糖了。”

她仰起脸，接住了他含笑的视线。

白术说，“其实我不喜欢吃太甜的食物，但是有时候身体会突然极度需要甜的东西，是一种本能的需求。”

“我喜欢吃甜的。”

“这个甜甜圈好吃吗？”

“其实我更喜欢美国的甜甜圈，因为成吨成吨的糖掺进去，虽然发胖又油腻，但是全是实实在在的甜。”

他挡住一部分前行的灯光，伸出手道，“还回来。”

怎么那么幼稚。

她笑起来，气音居然变得软软的，“但是这个甜甜圈，是今天最好吃的食物了。”

“谢谢你。”

回去的时候，突降大雨。

夜雨模糊了车窗，只留下一帧帧的朦胧光晕，公交车里的冷气缓缓的送着，碰到了身体潮湿的热度，现出了白色的水汽。

“今天坐直升机什么感受？”

她伸出手，虚虚一指窗外的天空，“第一次在天上飞，视线慢慢的远离，就像是电影里面的慢镜头，感觉噪音很大，但是似乎耳边一片空白，有那么一瞬间的时候，我有惊恐失重的感觉，你呢？”

“我飞过两次直升机救援。”

“第一次是春节时候的G318国道，五十多岁的男人，急性心梗，我刚上直升机，既紧张又兴奋，耳边都是螺旋桨的声音，心脏都要跳出来了，整个人都快过呼吸了，那是我第一次在空中看到蜿蜒成长龙的车辆，还不停的用‘还好春节时候要值班不用经历大堵车’这种想法来转移自己焦躁的心情，现在想起来真的蛮好笑的。”

“第二次是个八十多岁的老人，不甚从高处跌落脊椎骨折，那次飞的是夜航，夜晚的城市离的远了，真的美，只剩下璀璨的灯火，好像是星辰颠倒了一样。”他抿一下唇，笑意从眉峰扩散到嘴角，“那种静谧的美，安静到你恍惚你是站在两个时间里面，一个飞速转动，一个静止沉睡，当时特别有冲动，包下这架直升机，带着我绕这座城市一晚上。”

肖砚听着微微笑着。

他轻叹一口气，“国内医疗直升机救援的费用约十万人民币，这两个患者都是有钱人，我总是想，不知道什么时候我们才能真正的实现直升机救援。”

—–

肖旭把手术后的病人送去ICU回来之后问道，“怎么下雨了？我姐手术还没回来吗？”

“看电影去了。”

他呼吸差点断了一截，半晌才反应过来道，“什么？看电影？跟谁看电影？”

“跟我的好基友。”

肖旭立马拉开抽屉，哗哗的撕着糖纸，绵绵不绝的咝咝啦啦声音搅得徐一然浑身难受。

“你吃啥呢？”

“巧克力。”

徐一然抬起头一看，桌子上的糖纸已经铺满了键盘，他无语，“适可而止啊，年纪轻轻的就这么残忍的对待你的胰腺，合适吗？”

肖旭还在撕。

“要么我俩也去看电影吧。”

一颗巧克力砸了过来，肖旭怒道，“看电影，看电影，就知道看电影。”

正巧郑雅洁推门进来，“咦，你们谁要看电影？最近是不是有个《我不是药神》很火爆？”

肖旭冷生生的拒绝了，“不看。”

徐一然摊手，“郑总就是来约电影的吗？”

“当然不是。”她狡黠的笑起来，“我从老张那边弄了个课题，急诊手术麻醉应激对机体产生的社会学影响及其神经环路基础，这下可以暂时留在你们科室了。”

徐一然感叹，“真有你的啊！佩服你的行动力，但是我感觉你的动机十分不纯。”

“没事，就是很不纯，随便说，为了暂时在你们科室我把剧本都写好了，就算竹篮打水也不是一场空，没有爱情也会收获事业的，白白老师呢？我得把这个课题跟他说一下。”

肖旭仰靠在椅子里面，闭着眼睛说道，“看电影去了。”

“白白老师会去电影院看电影？”

他睁开眼睛瞪着郑雅洁，“跟我姐。”

郑雅洁噎了一下，坐下来跟肖旭两个人面对面的撕着巧克力的糖纸，半晌问道，“你姐有男朋友吗？”

去世的当然也算的，他这样想，于是很干脆的回答道，“有。”

她微微松了口气，接着问道，“你姐长得好看吗？”

他指指自己的脸，“长相祖传的，复刻都是这个款，你说呢？”

然后他耳朵动了动，眼睛一亮，“回来了。”

话音还没落，就听见空旷的走廊上传来两声打喷嚏的声音，然后说话声和脚步声由远及近的传来。

肖砚一贯冷冷的声音传出来，“早点回家休息。”

“明天早上八点交完班，哦，不行，明天早上还有全院疑难病例大讨论。”

“要参加吗？”

“随便吧，你想去就去，不想去就不去，反正每次别的科室吵不出个结果都要骂我们科室水平差，耳朵都听出老茧了，跟他们吵吧没意思，不吵嘛又欺人太甚。”

肖砚推门进来，她没怎么被雨淋着，一只手插在裤子口袋里，带着点颓废的帅气，眼睛里那种独特的煊赫的锋芒又回来了，“明天谁去讨论会？”

肖旭和徐一然对视一眼，“去。”

郑雅洁犹豫的举手示意一下，“我也去。”

她微微颔首，然后转身走了。

白术把伞起放在走廊上，然后走进办公室，他看到郑雅洁，问道，“找我有事？”、

“对，有个课题，张主任想跟您商量下合作事情。”她看着半个身子都淋湿的白术，雨水还滴滴答答的从他的发尖滴到脖颈后，犹豫道，“要不您先去洗个澡吧，我就在办公室等着。”

他抽了几张纸巾胡乱的擦了擦脸，顺手打开电脑呢，“等会，不急，你先把课题给我看看，看完就早点回去。”

—–

这个深夜特别安静，连一个急救都没有，隔着薄薄的门板，竟然一丝一毫的声音都传不到耳朵里，但是白感觉到脸上、耳根、身上似乎都在热的难过，可是寒意不受控制的一波一波的袭了过来，浑身血脉不通，麻麻痒痒也痛也酸。

半夜他醒来一次，喉咙似乎有火在燎，干哑又疼，喝了凉水又昏昏沉沉的睡过去了。

一觉醒来，他的烧退了，头还有些昏昏沉沉，但是嗓子彻底的哑掉了。

讨论会还没开始，陆陆续续的就有人跟白术打招呼。

“白主任，早啊。”

他礼貌的点点头。

“那是你们科室新人啊？”

他也点点头。

相熟的同事开玩笑，“那就是你们老陆找来的外援？看上去年纪不大啊，昨天下午朋友圈都被照片刷爆了，直升机美女医生，哇塞真人比照片好看多了，结婚了没？有男朋友没？微信号给一个。”

他张开嘴，还没发声，气流先狠狠割裂着咽喉，他只能狠狠的瞪着眼睛。

肖砚走到他旁边拉着椅子坐下来，问道，“感冒了？”

他抿了抿唇，然后指指喉结，摆摆手。

她想了想，还没说话自己就先笑起来了，“One guy goes to a doctor and says, ‘Doctor, my wife has lost her voice. What should I do to help her get it back?’, The doctor replies, ‘Try to come home at 3 in the morning’。”

白术拧着眉，莫名其妙的看着她。

“不好笑吗？”

她缓慢眨了下眼睛，“一个人去看医生，说他老婆失声了，怎么样才能好，医生告诉他让他凌晨3点回去。”

他还是那个莫名其妙的眼神看着她。

肖砚使劲的抿起嘴，压住要暴怒的气场，“还不懂吗？就是说凌晨3点才回家，他老婆肯定要骂他，一骂他就能说话了。”

他手背反撑着下巴，一脸冷淡，拽过白纸写道，“你哪找来的笑话？冷的要死。”

肖旭忍了两下没忍住，软软的笑出声，“真的好冷啊，而且这个笑话好old style啊哈哈。”

肖砚暗自决定把这两个不懂幽默的人先冷一下。

—–

疑难病例讨论会开始后，肖砚才明白什么叫“吵吵吵，闹哄哄，骂骂骂，没结果”。

“考虑感染，一般细菌感染引起肝功能损害不会特别严重，除非肝脏本身感染，肝损害可引起CRP，PC升高，建议血培养，肝床旁影像学检查。病毒感染会引起肝脏严重损害，建议病毒系列检查，包括流出病毒抗体等。”

立马就有呼吸科跳出来反对，“不不不，我觉得需完善胸部CT检查，血及痰培养，军团菌抗体及尿军团菌抗原等检测，诊断考虑重症社区获得性军团菌肺炎。”

“中毒呢？询问具体药物使用情况，特别中药，对原因不明的肝损害中毒要排除。”

几个中医科的嗤之以鼻，“又是中药？你们能不能下次换个说法黑中医，没中医，你祖宗是怎么活下来的？”

“一些特殊疾病如TTP，嗜血细胞综合征等。”

肖旭直摇头，“这水平还是回家种地吧。”

忽然有个人道，“当初急诊ICU以患者晕厥来院，入院后发作一次，心电监护提示室速收入院，转心内科，但是很明显炎性指标显著升高，感染指标8.39升高，PLT减少，乳酸酸中毒，显而易见应该先转呼吸。”

“患者血清转氨酶异常升高，特别是AST升高更明显，达到了4704U/L，提示在爆发性肝功能衰竭，为什么当初不转肝病感染科？”

有人试图转移话题，“要考虑的是肝功能衰竭的原因是什么？从患者发病情况来看，首先考虑是病毒感染，可能伴随有巨细胞病毒或EB病毒感染，肝功能衰竭才引起了全身感染。”

话题总算又被强行拽回来正轨。

白术冷着脸，撑着下巴的手，不停的指尖摩挲着，另一只手握着笔，不耐烦的一点，一点的敲着本子。

他很想反驳，但是什么也说不出来。

肖旭也不是第一次看到全院医生统一口径的说急诊ICU水平差，但是当自己变成了其中一员的时候，随意的指责变成尖锐的匕首扎进自己心里的时候，让他从愤怒的情绪感受到一种无法抵抗的痛楚。

“急诊ICU是替罪羊吗？”

此话一出，全场鸦雀无声。

肖砚嘲讽的嗤笑一声，“急诊ICU是导医台吗？”

然后她的笑也跟着融化下去，垂眉落眼之后，抬头看着所有人，从内向外滔袭着那种强者压迫感和冷锐的气场。

“呼吸科说，把一个心衰的病人收到呼吸科了，其实，这个病人是慢阻肺、肺心病，进展为心功能不全的。

消化科说，把一个神志模糊的患者收到他们科了，一个消化道出血的患者，失血过多，存在缺血性脑病了，神志模糊是应该的吧？

人体是个整体，很多病人都是存在多种疾病的，病程是进展的。首诊负责制，不会没有人不知道吧？认为我们收错了科室，你可以请会诊转科。如果没转，就别说我错。如果转了，那又如何？我们要在最短的时间，做出最有可能的诊断。做医生的，谁能保证百分之百的正确呢？”

全场寂然。

她侧脸背着投射来的鲜活的阳光，细薄的唇紧紧的抿了一下，血色重新涌了回去。

“我们从来不会可笑的把患者身上的其他科室的疾病都排除，再送去你们的科室，我们自己就可以处理。”

肖旭微微张开嘴巴，倒抽一口冷气，看看肖砚，看看周围人也是惊讶或者不可置信的表情。

白术绷紧着那样冷漠的脸，目光始终落在她倾倾的影子上，然后似是头疼的揉揉眉间，在双臂的遮掩之下，嘴角那抹微笑掩盖在阴影中，竟然笑出了点真心实意的开心。

他现在很清楚肖砚的性格了，简单粗暴，仗才行凶，不会刻意隐藏自己的想法，也不会扭捏的表达自己的观点。

还护短，带着一种合理公正仲裁感的护短。

她挑了挑眉，声线依然冷淡且直，“最后问一句，除了急诊ICU有多少人会胸外按压，独立气管插管，电除颤，能对抢救药如数家珍？”

所有人都开始议论纷纷。

白术是真的坏，坏到暗搓搓的冒着酸水的那种，他从来不会跟任何科室正面冲突，无非就是冷着一张脸，背地里截下病人或者催命一样的打会诊电话搞得住院人仰马翻。

肖砚是真的狠，白刀子进红刀子出的那种直接，她不需要维护虚假和平，能敢直接给这些科室厉害瞧。

讨论会开到这个份上已经没有了再继续讨论下去的学术气氛了，草草结束。

肖砚站起来，根本无视那些落在她身上的眼光，问道，“你还不回去？还是要给你挂个呼吸内科的号，去吃点药？”

他一笔一划的在纸上写道，“被你一说中二魂爆发了，无心休息只想工作怎么办？”

“什么叫中二？”

肖旭接话，“初中二年级的病，幻想拯救世界的热血白痴。”

她真的认真思考了一下，摇摇头，“我觉得他不会有这种病的，就算初中二年级也不会得。”

“为什么？”他写道。

“能得这种病的人不会想当医生，当医生首先就得懂得，有时候连病人都救不了，怎么可能拯救世界。”

他动了动笔，然后把那张纸撕下来揉成一团一个抛物线丢到了垃圾桶里。

好吧，虽然不是这个逻辑，但是结论完全正确。

回到科室里，肖砚发现桌子上多了一封信。

她打开认真的读下去，才明白是唐画想要进她组，看出来她事先做了很多功课，想的很周到，感情也很真挚。

唐画在这封信的最后写道，“我一直相信一句话，如果我的人生起点不高，不曾有人为我走过人生百步中的任何一步，没关系，我尽管努力，多出来的步数不会被浪费掉，总有我用得着的地方，总会达到我的目标。”

肖砚捏着那封信，反反复复看了这句话很多遍，露出个不明意义的微笑。

这么有野心吗？但是这种天生自怜的情绪，又极其的不衬啊。

怪不得老人常说，聪明反被聪明误。

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